腕管綜合症：正中神經受壓
我們的手是骨骼、肌肉和韌帶的複雜集合，從指尖到手腕的神經。當涉及到舉起、移動或簡單地做手勢等日常動作時，手腕是我們手的重要組成部分，因為它承受重量並從我們的手臂傳遞力量。
腕關節對手部神經施加的不均勻或過度壓力會導致手部和手臂刺痛和麻木感。這種情況稱為腕管綜合症。
腕管綜合症的輕度病例通常會自行解決，但是，如果不及時治療，病情通常會逐漸惡化，並可能導致長期退化，包括疼痛和僵硬。
在慢性病例中，患者會感到手和手臂劇烈疼痛和僵硬。關節的活動性受到嚴重影響，可能對患者的生活質量產生不利影響。
腕管綜合症 (CTS) 的成因
當對中手神經（通常稱為正中神經）施加不均勻或過度的壓力時，會發生腕管綜合症。容納神經和血管的隧道收縮，導致壓力增加。導致這種情況發展的一些更常見的因素包括：
- 手腕畸形和出生時腕管先天性狹窄。
- 周圍軟組織的炎症和腫脹導致持續壓力。
- 頻繁和重複的動作導致手腕過度緊張。例如，整天在鍵盤上打字，長時間用鋼筆/鉛筆寫字，以及打掃/洗衣等家務活。
- 前臂、手腕或手的意外創傷或損傷。
- 肥胖、糖尿病或甲狀腺疾病可能導致軟組織積液。這導致對正中神經的壓力增加。
- 腕管中存在生長或腫瘤。
- 荷爾蒙的變化會導致關節內層皮膚腫脹。這在懷孕期間的女性中尤為常見。
腕管綜合症症狀
腕管綜合症的一些更常見的症狀包括：
- 手和手臂有刺痛和麻木感。
- 最初的疼痛和不適症狀會在劇烈活動期間和長時間不活動（如長夜睡眠）後出現。
- 反復出現手“睡著了”的感覺。
- 在慢性病例中，關節變得僵硬，活動能力受到嚴重限制。
由於退化，功能下降和永久性癱瘓是相當大的風險，強烈建議患者在出現腕管綜合症症狀時立即就醫。早期治療對於防止此類問題的發生至關重要。
腕管綜合症的診斷
醫療專業人員從完整的患者病史和肘部身體檢查開始。這為患者提供了有關風險因素的關鍵信息，並允許研究病情的進展。
進行功能和激發測試以測量正中神經的神經傳導速度，並且可以由 GP 進行。
X 射線和超聲波等先進的成像技術可用於獲取有關關節空間狀況的更多信息。
腕管綜合症 (CTS) 的治療
腕管綜合徵的治療完全取決於疾病的進展。為關節提供充足的支撐和穩定性有助於治療手腕的任何損傷。早期干預是防止退化和永久性神經損傷的最佳行動方案。
固定化
整夜固定手腕，最好是白天固定手腕已被證明可有效控制該病症的症狀，最好使用支具。這可以讓手腕得到休息並更快地癒合。
康復和物理治療
- 定期物理治療有助於有針對性的肌肉訓練，是一種行之有效的治療途徑。理療運動可以幫助促進肌肉的重組，是遏制疾病最有效的選擇。
- 鼓勵健康的本體感覺和加強手腕肌肉有助於防止長期退化。
- 按照醫生或物理治療師的指示定期進行有針對性的鍛煉可以幫助保持關節的靈活性和有效功能，強烈推薦這樣做。
處方止痛藥
布洛芬或帕那多等止痛藥可用於幫助減輕患者的疼痛和不適。然而，疼痛是受傷的重要指標。止痛藥只是掩蓋疼痛而沒有解決潛在的問題。這些只能在醫生指導下使用，不能長時間使用。
手腕支撐和支撐
醫用腕帶或夾板可減輕關節壓力，從而減輕患者的疼痛和不適。佩戴 Bauerfeind 護腕，如 ManuTrain 或 ManuLoc，可提供增強的穩定性、本體感覺和舒適度，有助於最大限度地減少受傷和惡化的機會。這在簡單的氯丁橡膠袖子和支架中是找不到的，並且有助於快速恢復。
手術治療
在症狀持續存在且所有保守治療都已用盡的嚴重病例中，可考慮手術治療。在慢性病中，外科醫生可以對腕管周圍的腕韌帶進行手術。
這也允許外科醫生清除任何收縮組織並減輕正中神經。患者報告說手術後症狀有所緩解，在某些情況下甚至消除了症狀，但這是最後的手段，並且比任何其他治療都具有更大的風險。
腕管綜合症護腕和護具
ManuTrain 和 ManuLoc 等醫用腕帶非常適合日常保守護理和術後護理，是任何患有腕管綜合症的人的理想選擇，無論他們處於哪個階段。
ManuTrain 腕托具有可拆卸的塑料支架，沿著手腕下方延伸，有助於在需要時為手腕提供更大的穩定性。該支架可用於進一步防止手腕運動，而無需完全固定。可以使用額外的維可牢尼龍搭扣帶進一步增強 ManuTrain 的穩定性和壓縮效果。
與 ManuLoc（下圖）不同，ManuTrain 中有兩個波狀凝膠按摩墊。這些凝膠墊有助於緩解手腕神經和血管的緊張和壓力。
ManuLoc 護腕可穩定手腕，並通過其輕質夾板支架和符合解剖學的輪廓減輕正中神經的壓力。
這允許軟組織癒合並大大減少腫脹。支架有效固定關節並防止進一步刺激發炎或受損的組織。
ManuLoc 設計用於在物理治療期間特別舒適，提高任何治療的有效性，並適合任何治療計劃。
支架可以自由取下並輕鬆放回，即使是用一隻手，仍然允許手指和拇指完全活動。透氣舒適的材料使其非常適合日常使用。
在大多數情況下，ManuTrain 手腕支撐可以充分緩解疼痛。如果您有嚴重的症狀並且需要支架以盡量減少運動，我們會推薦 ManuLoc。
